Esame Clinico Illustrato
EOP apparato digerente: conferma di sospetto di dislocazione dell'abomaso
Le tecniche per la verifica dell'eventuale paratopia dell'abomaso sono da eseguirsi tutte le volte che ci si trovi di fronte ad una indigestione del bovino, soprattutto
se vacca nel periodo postpartale.
Quì di seguito, dopo un'immagine presentante l'anatomia dell'abomaso e alcuni richiami di patologia, vengono illustrate le manualità da eseguirsi in caso di sospetto.
Anatomia dell'abomaso
La dislocazione dell'abomaso
Nel caso della dislocazione dell'abomaso a destra, l'organo non solo si estende con il corpo verso destra,
ma tende anche a ruotare, dapprima di circa 180° lungo un asse longitudinale, e poi di altri 180° attorno ad un asse verticale.
Sia nell'una che nell'altra situazione l'abomaso dislocato viene a presentarsi come un organo con una parete estremamente distesa
(e quindi assotigliata), contenente liquido e gas.
Questa particolare disposizione è responsabile dei segni utili ai fini della diagnosi di dislocazione.
Doppia auscultazione
La doppia auscultazione viene eseguita esclusivamente per la verifica di una dislocazione dell'abomaso a sinistra.
Dapprima si procede ad una auscultazione a livello della porzione medio-caudale della fossa del fianco di sinistra;
in questa posizione, in presenza di motilità ruminale conservata, si percepiranno i caratteristici rumori di cascata.
Quindi si posiziona il fonendocopio più cranialmente, a livello della porzione di addome protetta dalle coste.
La assenza degli stessi rumori di cascata già percepiti più caudalmente significherà il mancato contatto del rumine
con la parete costo-addominale, favorendo l'ipotesi della interposizione di "qualcosa" fra rumine e parete,
possibilmente l'abomaso dislocato.
Percussione con auscultazione
Auscultazione con ballottamento