Casi clinici che ci hanno particolarmente incuriosito
Urolitiasi con rottura della vescica ed uroperitoneo (Marzo 2017)
L'urolitiasi continua ad essere un problema di una certa importanza nell'allevamento dei vitelloni: come è noto entra fra le varie patologie che accompagnano
il complesso dell'acidosi ruminale subclinica.
All'inizio della primavera 2017 in un'azienda di vitelloni da carne di razza Romagnola si sono avuti alcuni casi di urolitiasi, due dei quali sono stati ricoverati in clinica.
Si trattava in entrambi i dasi di due animali appena sotto l'anno di età.
Le immagini che seguono ritraggono alcuni reperti macroscopici osservati durante la necroscopia:
Calcoli presenti in vescica, calcoli nel rene, calcolo nell'uretere, calcolo nell'uretra peniena.
Cataratta ereditaria nella razza Romagnola (Aprile 2016)
Nella razza Romagnola la catarratta può presentarsi come difetto ereditario.
Sulla base delle nostre conoscenze la frequenza allelica nella popolazione di razza Romagnola non è particolarmente elevata
ma per evitare che la situazione sfugga di mano, come successo per altre tare ereditarie, è bene
che si mantenga alta la attenzione e si segnalino tutti i casi di sospetta malattia.
L'animale di cui presentiamo alcune immagini è stato ricoverato in clinica nell'aprile 2016. Si notino l'opacamento bilaterale (anche se non dello stesso grado) dei cristallini e l'assenza della risposta al gesto della minaccia.
Con finalità di informazione, sotto le foto troverete il riassunto di quanto abbiamo pubblicato nel 2014
quando, insieme ai colleghi di Berna, abbiamo individuato la mutazione del gene responsabile della malattia.
Murgiano L., Jagannathan V., Calderoni V., Joechler M., Gentile A., Drögemüller C. (2014)
"Looking the cow in the eye: deletion in the NID1 Gene is associated with recessive inherited cataract in Romagnola cattle"
PLoS ONE 9(10): e110628. doi:10.1371/journal.pone.0110628
Cataract is a known condition leading to opacification of the eye lens causing partial or total blindness.
Mutations are known to cause autosomal dominant or recessive inherited forms of cataracts in humans, mice, rats, guinea pigs and dogs.
The use of large-sized animal models instead of those using mice for the study of this condition has been discussed due to the small
size of rodent lenses.
Four juvenile-onset cases of bilateral incomplete immature nuclear cataract were recently observed in Romagnola cattle.
Pedigree analysis suggested a monogenic autosomal recessive inheritance. In addition to the cataract, one of the cases displayed abnormal head movements.
Genome-wide association and homozygosity mapping and subsequent whole genome sequencing of a single case identified two perfectly associated sequence variants
in a critical interval of 7.2 Mb on cattle chromosome 28: a missense point mutation located in an uncharacterized locus and an 855 bp deletion across the exon
19/intron 19 border of the bovine nidogen 1 (NID1) gene (c.3579_3604+829del). RT-PCR showed that NID1 is expressed in bovine lenses while the transcript of the
second locus was absent. The NID1 deletion leads to the skipping of exon 19 during transcription and is therefore predicted to cause a frameshift and premature
stop codon (p.1164fs27X). The truncated protein lacks a C-terminal domain essential for binding with matrix assembly complexes. Nidogen 1 deficient mice show
neurological abnormalities and highly irregular crystal lens alterations.
This study adds NID1 to the list of candidate genes for inherited cataract in humans and
is the first report of a naturally occurring mutation leading to non-syndromic catarct in cattle provides a potential large animal model for human cataract.
Tricofitosi + rogna corioptica (27/03/14)
Non si può dire che la manza (20 mesi) avesse un bellissimo aspetto.
Tutto la superficie corporea presentava ampie aree di rarefazione e perdita del pelo, accompagnate da ispessimento
furfuraceo, crostoso ed ipercheratosico. In alcune zona anche il derma era ispessito tanto da dare alla cute un aspetto corrugato.
La diagnosi, grazie alle indagini collaterali dal raschiato cutaneo e dal prelievo bioptico, è stata di tricofitosi e rogna corioptica.
Il trattamento, a base di eprimectina e di lavaggi con soluzioni saponose iodate ha portato a completa guarigione la manza, nel frattempo diventata vacca,
nel giro di 10 mesi (marzo 2015).
Parafilariosi (06/05/10)
A partire dal maggio 2010 abbiamo avuto modo di diagnosticare alcuni casi di
Parafilariosi bovina, una malattia, che almeno per quanto riguarda la
letteratura, non era segnalata in Italia. Si è trattato sempre di aziende site
nell'appenino tosco-emiliano-romagnolo, e che prevedono l'utilizzo di pascoli o
di stabulazione esterna durante il periodo estivo.
Agente eziologico
Parafilaria bovicola è un nematode trasmesso dalla mosca
facciale.
Aspetto clinico
Presenza di piccole emorragie cutanee soprattutto a livello di collo, spalle,
dorso e costato. Si formano dei piccoli rivoli di sangue che tendono a
conglutinare e essiccarsi. Le lesioni sono evidenti soprattutto in primavera o
inizio estate.
Ciclo del parassita e via di infezione
Parafilaria bovicola è un nematode i cui adulti vivono nel tessuto connettivo sottocutaneo dei bovini e bufali (che rappresentano così l'ospite definitivo).
Le emorragie cutanee, caratterizzanti l'aspetto clinico, sono dovute alla migrazione delle femmine adulte
verso la superficie esterna della cute, dove depongono le uova.
Sia le uova che le larve L1 (microfilarie) sono infettanti e sono presenti nell'essudato sieroemorragico che fuoriesce dalle lesioni cutanee.
La Musca autumnalis, detta anche mosca facciale, particolarmente attiva nel periodo maggio settembre, rappresenta l'ospite intermedio; nutrendosi dell'essudato
sieroemorragico delle lesioni ingerisce le forme infettanti di cui sopra.
Nel vettore le microfilarie si sviluppano fino allo stadio L3, allorchè cominciano a migrare verso l'apparato boccale della mosca.
Questo periodo dura, a seconda della temperatura, da 2 a 3 settimane.
A questo punto la mosca, andando a nutrirsi di secreto lacrimale o di secrezioni cutanee bovine, trasmette la larva L3 al prossimo ospite definitivo.
La larva L3 comincia a migrare lungo il tessuto sottocutaneo e nel giro di 7 mesi diventa adulta, raggiungendo la sede definitiva, dove la femmina, a suo tempo, ricomincierà a deporre le uova.
Diagnostica collaterale
Il parassita può essere visualizzato incidendo la pelle in prossimità della
lesione. Attenzione perchè se "si sente braccato" tende a nascondersi!!!
Besnoitiosi (28/09/09)
In data 28/09/09 abbiamo avuto occasione di
osservare un caso di Besnoitiosi in un soggetto maschio, di razza Chianina,
dell'età di 2 anni che da alcuni mesi presentava un notevole ispessimento e
indurimento della pelle. L'esame clinico, poi confermato dall'esame sierologico
e quindi dall'esame istologico su bioptato cutaneo, ha portato alla diagnosi di
Besnoitiosi, una malattia cutanea dovuta ad infestazione da Besnoitia
Besnoitii.
La malattia in Europa è endemica in Francia ed esistono segnalazioni in
Spagna, Portogallo e recentemente Germania. In italia era stata descritta
in passato in vitelloni importati dalla Francia, ma non erano conosciuti casi su
popolazione autoctona.
L'osservazione di ulteriori casi, a livello di Appennino
tosco-emiliano-marchigiano, ci consente di affermare che la Besnoitiosi deve
essere considerata endemica anche in alcune zone del nostro paese e ci porta a
sollecitare una maggiore attenzione nel considerare questa malattia nella
diagnosi differenziale delle malattie cutanee del bovino.
Agente eziologico
Besnoitia besnoiti è un coccidio formante cisti appartenente alla famiglia Sarcocystidae
Decorso clinico
Periodo di incubazione: quattro a due settimane.
Fase acuta febbrile ed anasarcoide: abbattimento, inappetenza, dolorabilità articolare, edemi dolenti a livello della testa e degli arti, tumefazione dei testicoli (orchite),
arrossamento della pelle della mammella e dello scroto, linfoadenomegalia.
Questa fase dura da pochi giorni a due settimane e può o guarire completamente o evolvere nella fase cronica,
pachidermica.
Fase cronica, pachidermica: ispessimento più o meno generalizzato della cute (soprattutto mammella e capezzoli, scroto, musello, collo, coda e arti posteriori) che perde di
elasticità e si increspa fino a formare profonde ragadi sanguinanti o infette. Possono essere presenti anche lesioni crostose e rarefazione del pelo, fino all’alopecia. Attraverso la giunzione muco-cutanea,
l’ispessimento si estende alle prime vie respiratorie, fino a ridurne il lume. Un segno estremamente specifico, e comunque a comparsa precoce nella fase di cronicizzazione, è la comparsa di cisti biancastre,
della grandezza di una capocchia di spillo, a livello della mucosa congiuntivale e del vestibolo vaginale.
Ciclo del parassita e via di infezione
Il ciclo vitale e le vie di infezione non sono ancora state definitivamente chiarite.
Come parassita eteroxeno, per completare il suo ciclo vitale Besnoitia besnoiti richiede un ospite definitivo ed un ospite intermedio (bovino).
Seppure in passato il gatto fosse stato indicato come il principale ospite definitivo, nel tempo il suo ruolo è stato progressivamente ridimensionato, e a tutt’oggi mancano dati precisi su chi possa essere considerato con certezza
l’ospite definitivo.
Oltre attraverso l’ingestione di carne cruda infetta, in una mandria l’ospite definitivo potrebbe
infettarsi mangiando resti di placenta infetta per poi andare a inquinare con le feci gli alimenti o l’acqua di abbeverata.
Indipendentemente dal completamento del suo ciclo vitale, il parassita può comunque essere trasmesso anche tra ospiti intermedi (bovini) per via diretta o indiretta:
ci si riferisce, nello specifico, al contatto con animali portatori di ferite o lacerazioni di cute infiltrata di cisti parassitarie, oppure allo sfregamento di mucose,
parimenti infiltrate di cisti, durante la fecondazione naturale; ed ancora alla trasmissione meccanica attraverso artropodi ematofagi.
Il tutto anche a partire da animali clinicamente sani o affetti in maniera cronica paucisintomatica
Diagnosi differenziale
Forma grave ed estesa di rogna ad evoluzione ipercheratosica ed alopecizzante;
Forma grave di micosi;
Intossicazione da naftaleni clorurati;
Reazione da fotosensibilità;
Displasia Epidermica Ereditaria (sindrome del vitello pelato);
Ittiosi congenita;
Blue Tongue;
Febbre Catarrale Maligna (forma oculo-cefalica e/o forma cutanea);
Infezione da virus BVD-MD;
Paracheratosi Ereditaria (lethal trait A-46);
Diagnostica collaterale
Esame istologico su bioptato
Immuno-diagnostica (Elisa, IFAT, immunoblot)
Diagnosi biomolecolare - PCR
Diatesi emorragica in vitelli (14/07/09)
A partire dal luglio 2009, anche la nostra casistica si è arrichita della c.d.
Pancitopenia Neonatale del Bovino. Si tratta di una sindrome da diatesi
emorragica che ha trovato la sua maggiore concentrazione in Germania, ma che è
riportata praticamente in tutti i paesi europei. Non, però, in altri continenti.
Decorso clinico:
La Pancitopenia Neonatale del Bovino (BNP, Bovine Neonatal Pancytopenia) è una grave malattia emorragica, trombocitopenica e leucopenica, che colpisce
i vitelli entro il primo mese di vita provocandone, nella maggior parte dei casi, un rapido decesso.
Nello specifico, con maggiore o minore espressione, il quadro clinico è caratterizzato da emorragie spontanee a carico di cute (per lo più sotto forma di stillicidio, da cui il
nome usato in Germania di “Blutschwitzer” = “vitello che suda sangue”) e di mucose apparenti (per lo più sotto forma di petecchie, ecchimosi e/o soffusioni).
In alcuni casi è presente ematochezia con o senza diarrea.
Quadro ematologico:
Una grave trombocitopenia associata a estrema leucopenia caratterizza il quadro ematologico; uno stato anemico è presente soprattutto nella fase più avanzata della malattia.
Rilievi postmortali:
A livello autoptico le lesioni sono state rappresentate da stati emorragici più o meno diffusi, e comunque particolarmente evidenti a livello di tessuto sottocutaneo,
muscoli, articolazioni, e organi interni, quali in particolare timo, cuore e apparato gastroenterico.
Particolarità epidemiologica ed ipotesi fisio-patologica:
A fronte di alcune ipotesi prese in considerazione dagli studiosi che fino ad ora si sono cimentati nel problema (predisposizione genetica, avvelenamento, immunopatia acquisita, infezione da Circovirus suino di tipo 2)
osservazioni comuni a tutti i ricercatori hanno consentito di rafforzare il sospetto del ruolo dell’immunizzazione passiva colostrale nel predisporre il vitello a sviluppare la malattia.
Praticamente, la maggioranza statsiticamente significativa dei soggetti ammalati avevano ricevuto adeguatamente colostro da madri immunizzate con un vaccino spento contro la BVD.
Si tratterebbe, pertanto, di una malattia da alloanticorpi ricevuti dalla madre.
Miniature calf
A 10 kg female Brown calf has been submitted by dr. Angeli (Bovine Practitioner
of Trento) first to the Department of Veterinary Clinical Sciences of the
Veterinary School of Padua and then to the Veterinary Clinical Department of the
Veterinary School of Bologna. According to the farmer the calf has been
delivered full term, but we are carryng out investigations (paternity test) to
confirm it.
After some neonatal problems (diarrhea and hypoglycemic induced neurologic
syndrome) now "Pulce" (her name) is healthy and is accomodated at the Department
of Veterinary Clinical Sciences of the Veterinary School of Padua.
Interesting articles related to the topic (from other authors):
"Miniature calves", Journal of Heredity, 70(3):217-219, 1979.